什么是尿失禁？

尿失禁是影响女性生活质量的常见疾病，女性人群中有23%-45%有不同程度的尿失禁，其中，压力性尿失禁又是占比重最高的疾病。以往，女性压力性尿失禁就诊率低，随着社会发展及生活质量要求的提高，近年来女性压力性尿失禁就诊率明显提高。

压力性尿失禁是什么？

是指正常情况下无漏尿，在咳嗽、打喷嚏、行走、跳跃等腹压突然增加时出现不自主漏尿。中国成年女性压力性尿失禁（SUI）的患病率高达18.9%，在50-59岁年龄段，SUI的患病率最高，为28.0%。

为什么会发生

为什么会发生压力性尿失禁呢？

盆底支持结构的薄弱和损伤是SUI发生的重要解剖学基础，分娩引起的创伤是SUI最重要的危险因素之一。那盆底是什么呢？盆底是由多层肌肉和筋膜构成，承托并保持盆腔脏器（尿道、膀胱、阴道、子宫及直肠等）处于正常位置，若盆底结构和功能出现异常，可导致盆腔脏器脱垂或引起功能障碍。

压力性尿失禁和盆底器官脱垂两者常常是相伴发生。二者有几乎共同的流行病学危险因素，如妊娠，孕产次增加、肥胖、老龄、慢性腹压增高，如长期咳嗽、便秘等，绝经和家族史等，但两者同时发生的原因还是较复杂且多因素的。

怎么治疗？

（1）非手术治疗：进行生活方式指导和健康教育。盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，简便易行可以加强薄弱的盆底肌肉的力量和协调性，目前强调持续3个月的肌肉锻炼可以明显改善盆底功能，特别是轻中度SUI。

方法：通过持续收缩盆底肌(即缩肛运动)不少于3s，松弛休息时间相同，连续进行10-15分钟，每天重复2-3遍，一天训练时间控制在半小时为宜。还有其他物理及药物治疗等。30-60%的患者经非手术治疗能改善症状。

（2）手术治疗：方法很多，目前公认的“金标准”术式为耻骨后膀胱尿道悬吊术和阴道无张力尿道中段悬吊带术，对于重度的压力性尿失禁患者，手术治疗是一个更好的选择。而且是盆底微创手术，创伤小，恢复快，远期复发率低。

（3）电刺激、磁刺激或生物反馈治疗:

目前常用的是神经肌肉刺激治疗仪，通过仿生物电刺激联合I/川类肌生物反馈训练，用以唤醒受损的神经、肌纤维，被动刺激盆底肌肉收缩。

如何预防

01.普及教育

对于该病做到广泛宣传，提高大众对于该病认识，早发现、早治疗，提高生活质量。注意对病人的心理疏导，缓解心理压力。

02.避免危险因素

对于家族中有尿失禁发生史、肥胖、吸烟、高强度体力运动以及存在便秘等因素者，应高度注意是否有本病发生的情况。

03.盆底肌训练

通过自主的、反复的盆底肌肉群训练和舒张，增强盆底肌张力，恢复盆底肌功能，特别是产后肌妊娠期间行有效的盆底肌训练。

04.选择性剖宫产

对于高危人群，应尽量避免经阴道顺产，选择剖宫产。

医务人员真诚呼吁

在我国，尽管尿失禁有这么庞大的患病人群，但由于传统理念、经济水平等因素，许多患者觉得羞于启齿，或是觉得是普遍现象，不是病、不要命、不用治，或者根本不知道漏尿还能得到治疗，以至于长期默默地忍受痛苦，错过最佳的干预时机，越拖越重，严重影响了妈妈们的身心健康。

请了解，尿失禁是病，是可防可治的疾病!只要引起重视、及早检查，尽早进行简单生活方式干预和物理康复治疗，就能取得很好治疗效果，而免于手术治疗!

护佑女性，健康相伴

珠晖区人民医院妇产科简介

妇产科是集妇科、产科、计划生育于一体的综合性临床科室，肩负妇女常见病、多发病、急危重症的诊治工作，竭诚为广大妇女朋友提供优质、全面、系统的医疗保健服务。

科室配有宫腹腔镜技术及阴式手术技术。可治疗妇科恶性肿瘤，子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、不孕不育及各种疑难疾病、女性生殖器畸形或损伤、盆底功能障碍性疾病及女性内分泌等各类妇科疾病;实施开展了开腹、腹腔镜、阴式、宫腔镜、盆底重建等择期和急诊手术；开展无痛人流、药物流产、大月份引产、绝育手术、无痛上环、取环等计划生育医疗服务；臭氧疗仪用治疗阴道炎、宫颈炎及改善阴道内环境；开展系统规范的围产期保健；不定期对孕妇进行产前知识培训。一直秉承‘以病人为中心，以质量为核心’的宗旨，免费为孕妇做唐氏筛查，艾滋，梅毒、乙肝检测。备孕前3个月及怀孕后3个月的女性还可以凭身份证免费领取叶酸。